3岁白血病患儿心脏内取出20厘米长异物 怎么做到的?

发布时间:2018-04-12 15:43:50


来自实况新闻—重庆时报的消息:宜宾一名3岁的男孩本来已经患有白血病,但是不幸再次降临,孩子在当地医院做PICC置管时,导管意外断裂,血管内一段约20厘米的导管随着血液进入到孩子的心脏。孩子这么小,经过化疗已经非常虚弱,怎么才能取出这个异物?孩子的家长赶往重庆儿童医院求助。

4月10日深夜,这名3岁的小男孩被家长送到重医儿童医院,门诊医生在了解孩子的病情后,立即启动绿色通道急诊收入胸心外科拟行外科手术治疗。

经过胸心外科医生的全面评估:如果外科手术取出心脏异物,需要在建立体外循环下打开胸腔及心脏,可是这个白血病患儿由于长期化疗,身体基础条件差,这样的大型手术,孩子能承受吗?

于是,专家考虑心脏介入微创治疗。经胸心外科、心内科等多学科的术前讨论和准备,并在与家属充分沟通后,最后提出启动多学科联合治疗+心导管介入微创手术的方式为患儿取出异物。

4月11日上午8点,微创手术开始。心内科易岂建主任指挥监控手术进程,心内科李谧教授担任本次手术主刀医生。手术中在透视下,可见头发丝一样细的PICC导管扭曲分布于心腔及肺部血管,好在没有刺破心壁。由于PICC导管断端在体内留置时间长,在牵拉过程中有再次断裂的可能。

时间似乎在此时凝固了,凭借十几年的手术经验,李谧教授运用手中的导管到达心脏内,利用圈套器抓住断裂的PICC导管远端,随着圈套器缓缓的牵引,顺利将异物取出体外。

手术历时一个小时。医生们松了一口气,而焦急忐忑的患儿家属已是热泪盈眶,不停感谢医生。心内科易岂建主任介绍,对于这么小孩子,心脏介入微创手术是最好的办法,目前,孩子情况良好,已经出院。


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