一枚小小的硬币 4岁小孩将她吞了下去

入院时，该患儿吞服硬币已达2周，一直没有排出，且因时间较长，胃酸已经造成硬币一定的腐蚀，很容易造成消化道黏膜损伤乃至消化道穿孔。

鉴于患儿消化道异物位置较低，小儿外科立即决定胃镜联合腹腔镜微创手术。考虑到异物游走到了食道下端胃底部位置，食道镜难以探查，胃镜操作可能导致穿孔的巨大风险，手术中，特邀胸心外科和耳鼻咽喉—头颈外科进行食道镜探查，并请消化内科胃镜室胃镜探查，同时使用腹腔镜器械拨动硬币调整异物位置，最后再通过胃镜联合腹腔镜从食道内完整取出硬币，使患儿的胃肠道得到了最大保护，利于患儿后期的快速恢复。

据了解，胃镜联合腹腔镜技术在成人消化道疾病使用较多，在国内儿童外科目前只有极少数专科医院在开展。重医附属永川医院此次联合手术的成功，将极大地造福渝西小儿外科患者。